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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

子公司拖累 黑芝麻2022年预亏逾1.2亿元******

　　中新经纬1月31日电 (闫淑鑫 实习生 赵薇)30日晚，黑芝麻发布公告称，预计2022年归母净利润亏损1.2亿元-1.7亿元，扣非净利润亏损1.1亿元-1.62亿元。

　　数据显示，2021年，黑芝麻归母净利润也曾亏损1.09亿元。

　　二级市场上，31日，黑芝麻股价高开1.67%，截至午间收盘报8.67元/股，上涨3.71%，总市值64.5亿元。

　　提及2022年亏损的原因，黑芝麻在公告中解释称，2022年预计计提商誉减值约1.8亿元-2.1亿元，对整体业绩产生较大影响。

　　公告显示，2022年，黑芝麻下属全资子公司上海礼多多电子商务有限公司(下称上海礼多多)由于疫情、市场竞争、成本上涨和业务结构调整等多方面不利因素的叠加影响，收入大幅度下降并产生较大亏损，对黑芝麻的整体业绩产生较严重影响。鉴此，公司对收购相关公司所形成的商誉进行了初步评估和测算，并与公司聘请的评估和审计机构进行了初步沟通，拟计提相应的商誉减值准备，预计计提商誉减值金额约1.8亿元-2.1亿元。

　　黑芝麻称，剔除商誉减值因素，预计公司2022年度实现归母净利润约5000万元-7000万元。

　　黑芝麻介绍，2022年上半年，疫情对公司的经营造成较大不利影响，尤其是上海礼多多受影响的程度更为严重。公司下半年抓住疫情影响减弱的机会，努力开展各项业务，生产经营活动基本恢复正常，特别是南方黑芝麻糊、黑养黑等主导产品经营取得较好的业绩，较上半年有较大的增长。

　　数据显示，2022年上半年，黑芝麻实现营收及归母净利润12.96亿元、677.59万元，分别下滑26.61%、42.80%。

　　黑芝麻曾在半年报中表示，2022年二季度因疫情造成的商超关闭、物流停发等，对公司的销售业务有一定影响，尤其是电商平台经营业务受影响较大，6月初才逐步恢复正常。

　　(文中观点仅供参考，不构成投资建议，投资有风险，入市需谨慎。)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）